Pacient de 75 ani, and vechi hipertensiv slab controlat, thumb se prezint? la camera de gard? cu durere toracic? sever? care iradiaz? între omopla?i ?i diaforez?. Radiografia toracic? eviden?iaz? un mediastin l?rgit. EKG-ul la prezentare arat? ca în imagine.
Care este cel mai probabil diagnostic:
- disecție de aortă
- sindrom coronarian acut
- pericardită lichidiană
- vasospasm coronarian
Așteptăm răspunsurile în formularul de comentarii.
Comments
Un diagnostic corect implica 3 etape: anamneza (discutia cu pacientul), examenul clinic (consultul) si investigatiile recomandate pe baza primelor doua. Dvs doriti un diagnostic doar pe baza interpretarii unor analize, ceea ce nu va putem oferi. Altfel, puteti sa ne contactati la mymedro @yahoo.com
dar pericardita POATE avea modificari de segment ST (supradenivelar e concava....) dar nu e obligatoriu
cat are QRS in II III si VF? ca mar marite. si nu spuneti ca nu ati mai vazut suferinte miocardice fara modificari ECG......
a si inca una. pericardita DE MARE ABUNDNTA e hipovoltata. si atunci in general nu mai asociaza celelalte modificari ECG
dar fie, era o disectie de aorta
Lipsa modificarilor de ST-T fac improbabil sindromul coronarian acut si vasospasmul.
Pericardita lichidiana se prezinta cu hipovoltaj si modificari de faza terminala pe EKG.