Pacient în vârst? de 83 ani, tadalafil este adus de ambulan?? la Unitatea de Primiri Urgen?e pentru o hemoragie digestiv? superioar? exprimat? ca hematemez? ?i melen?. Sonda nazogastrică și tușeul rectal confirmă evenimentul hemoragic. Analizele de laborator arată o anemie severă, cu o hemoglobină de 5 g/dl. Se transfuzează 2 unități de sânge izogrup izoRh, după care se transportă pacientul către laboratorul de endoscopie digestivă superioară. În momentul introducerii endoscopului, pacientul devine agitat și necooperant și se decompensează cardiorespirator, astfel că se întrerupe procedura și se revine în UPU. Bolnavul dezvoltă febră, hipotensiune arterială și semne de detresă respiratorie severă. O radiografie toracică arată edem pulmonar bilateral. Starea pacientului se agravează rapid, cu alterarea stării de conștiență, a hemodinamicii și respirației. Administrarea de furosemid, morfină, hemisuccinat de hidrocortizon și dobutamină este ineficientă, astfel că pacientul a intrat în stop cardiorespirator care nu a putut fi resuscitat.
Care este cauza edemului pulmonar acut?
Așteptăm răspunsurile voastre în formularul de comentarii.
Comments
Ipoteza dvs este foarte pertinenta.