Unele medicamente pot avea ca efect advers cre?terea riscului cardiovascular, there malady fie printr-o afectare cardiac? de novo, fie prin decompensarea unei afec?iuni preexistente.
Iată o listă a medicamentelor cu potențial cardiotoxic:
- antiinflamatoare nesteroidiene – consumul pe termen lung a fost asociat cu creșterea riscului de infarct miocardic, aritmii, insuficiență cardiacă sau stroke (vezi efecte adverse ale antiinflamatoarelor)
- antidepresive triciclice – risc crescut de tulburări de ritm
- terapia de supresie androgenică în tratamentul cancerului de prostată (via cardiobrief.org)
- citostatice – antracicline (doxorubicină), trastuzumab
- antidiabeticele din clasa tiazolidindionelor – rosiglitazonă, pioglitazonă
- derivați de amfetamină indicați în tratamentul ADHD (tulburare de atenție și hiperactivitate) – incriminați în creșterea tensiunii arteriale și frecvenței cardiace, datorită acțiunii simpatomimetice
- decongestive cu efedrină – asociate cu creșterea valorilor tensionale, precipitarea unui sindrom coronarian acut
- antihistaminice cu efect anticolinergic, de tipul difenhidramină
- opioide – pot da ca reacții adverse bradicardie și hipotensiune
- agenții biologici folosiți în tratamenul psoriazisului (deși o meta-analiză recentă a infirmat riscul cardiovascular asociat acestei terapii)
- medicamentul anti-fumat vareniclină (datele sunt controversate)
Chiar și medicamentele folosite în bolile cardiovasculare pot avea efecte cardiotoxice: excesul de beta-blocante sau calciu-blocante poate duce la bradicardie, blocuri atrioventriculare sau agravarea insuficienței cardiace congestive, iar digoxinul poate produce toxicitate digitalică.
Referințe: Toxicology în Emergency Cardiac Care, AHA