Pentru diabetici, zaharul reprezinta dusmanul nr. 1 al starii lor de sanatate, întrucât excesul de glucide în dieta genereaza hiperglicemie, iar hiperglicemia cronica este responsabila de aparitia complicatiilor: arteriopatie, nefropatie, retinopatie, neuropatie.
Zahărul însă poate fi și salvator de viață și trebuie să fie mereu la îndemână (sub formă de bomboane, ciocolată, biscuiți) atunci când un diabetic dezvoltă hipoglicemie. Determinarea glucozei în sânge se face și pentru monitorizarea tratamentului antidiabetic, însă trebuie evitat un control agresiv al glicemiei.
Iată care sunt principalele cauze de hiperglicemie la diabetici:
- doză insuficientă de insulină sau antidiabetice orale
- sedentarism sau efort fizic exagerat
- exces de carbohidrați în dietă
- stress psihoemoțional
- infecții (colecistită, apendicită, infecții urinare înalte, infecții respiratorii, tuberculoză pulmonară, hepatită acută)
- intervenții chirurgicale
- afecțiuni acute (infarct miocardic, accident vascular cerebral, ulcer, ocluzie intestinală)
- abuz de alcool
- medicamente care produc hiperglicemie (simpatomimetice, corticosteroizi, diuretice tiazide)
Hiperglicemia poate varia de la forme ușoare până la cetoacidoză sau comă hiperglicemică hiperosmolară. Manifestările clinice ale hiperglicemiei sunt sete excesivă (polidipsie), cefalee, dificultăți de concentrare, astenie fizică, urinare frecventă, tegumente uscate, la care se adaugă simptome caracteristice hiperglicemiei cronice - infecții cutanate, vindecarea lentă a rănilor, tulburări de vedere, pierderea părului la nivelul pielii de pe picioare și mâini, neuropatie periferică cu senzație de picioare reci și tulburări de sensibilitate, tulburări de tranzit intestinal, disfuncție erectilă. În formele severe apare tahipnee, respirație Kussmaul, tahicardie, respirație cu miros de acetonă (halenă acetonemică), dureri abdominale, greață, vărsături, dezorientare, deshidratare (tegumente și mucoase uscate, turgor redus, limbă prăjtă), pupile miotice, hipotonie musculară, reflexe osteotendinoase abolite și comă.